慢性前列腺炎(CP)是男性的常见病、多发病,约50%的男性受到过CP相关症状的困扰,成年人任何年龄都可发病,但以20-40岁为多。CP的病因纷繁复杂,但最根本的还是归结于不良的生活习惯。CP最常见症状表现为:排尿改变及小腹会阴部的胀、坠、痛、痒、潮湿等等,部分人甚至引起精神症状。现在更多的医生习惯称CP为慢性盆腔疼痛综合征(CPPS),因为CP的症状不完全由于前列腺的慢性炎症引起,更多的是由于盆腔区域的肌肉、筋膜、神经等组织的功能失调引起。CP的治疗,常见的方法有:生活指导、药物治疗、物理治疗。其中养成良好的生活习惯至关重要。只有在良好的生活习惯基础上,配以药物治疗,才能起到较好的效果。甚至有些人,只要注意了生活习惯,不需要吃药,症状就能缓解。至于物理治疗,倾向于无创的物理治疗,消融、注射等方法,都不推荐。CP的诊断主要是一个排除的过程,就是说,有CP的相关症状,又排除了引起这些症状的其他疾病,就可以诊断为CP。常用的检查有尿常规、前列腺B超。对于前列腺液常规检查,一直存在争议,因为前列腺液的白细胞多少与病情的轻重无必然的相关性,本人不推荐检查。而CP的疗效也只需要看症状减轻的程度就可以了。
慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统中一种常见的疾病,文献报道,将近50%的男性一生多少都会受到前列腺炎的影响。此病好发于青壮年,病原体感染,性生活不节律,不注意卫生,过度的烟酒,都会引起前列腺炎。久坐、骑车等导致前列腺慢性充血、骨盆肌肉紧张、神经因素等,也会导致前列腺炎。不少患者辗转多家医院、花费了大量金钱,病情非但未见好转,有的还越来越严重。主要是由于目前前列腺炎的诊断和治疗太过混乱。诊断方法不标准慢性前列腺炎患者最常见的临床表现有五种情况:(1)以尿路症状为主,如尿道“滴白”现象、排尿等待、排尿不畅、尿线细、尿频、尿急、尿痛、尿分叉、尿不尽、排尿困难或尿道有异物感;(2)以疼痛症状为主,如下腹部、会阴部、睾丸、附睾、精索疼痛为主;(3)以性功能异常为主,如性欲下降、阳痿、早泄、勃起不坚、射精无快感、射精延迟等;(4)以中医的肾虚表现为主,如腰酸,乏力,精神萎靡、梦多、脱发、失眠健忘等;(5)无特殊症状,以男性不育为主诉,检查后发现有慢性前列腺炎。有的患者同时具备多种类型的症状。不少医院都存在着慢性前列腺炎诊疗不规范的问题。部分医院在诊断前列腺炎时,仅仅根据前列腺液常规检查中白细胞增多,就使用大剂量抗生素治疗;或者在对病原体的患者治疗的同时,忽视了患者性伴侣的治疗。慢性前列腺炎的治疗,应该采取改善生活习惯、中西医结合、辅以物理治疗的大原则,但具体到每一个患者,应该根据病情的分类,实施个性化的治疗措施。目前,慢性前列腺炎治疗可谓五花八门,但不少患者并没有得到合理治疗。不合理运用抗生素是一方面,不法诊所夸大宣传、欺骗患者也使得慢性前列腺炎治疗混乱不堪。1、不合理使用抗生素:对于慢性前列腺炎,一般而言口服抗生素即可。但一些医生违反了这项原则,长期大量静脉使用非敏感药物,不但效果不佳,还给患者带来很大的经济负担。2、过度使用前列腺穿刺注射抗生素疗法:这种治疗方法存在不少争议,因为穿刺本身就会造成前列腺无菌性炎症,形成硬结。消毒不彻底还会造成医源性细菌感染。部分患者以为穿刺治疗有效,往往是一些医生在注射时加用了激素和麻醉药品的结果。3、另外,不少小诊所的医疗广告到处可见。他们把前列腺称为男性的“生命腺”,慢性前列腺炎是“不死的癌症”,严重者会影响生育等等,这些夸大、失实的宣传给患者戴上了沉重的“精神枷锁”,给治疗带来极为负面的影响。同时,这些小诊所在利益的驱使下,利用有不洁性交史,患者担心染性病的心理,出示假化验单,骗取医药费。有些人还会打着“祖传秘方”、“高科技、纳米技术产品、转基因中药特效治疗、转基因克毒疗法、几千种海洋生物精华提取物特效治疗”等幌子,欺骗、蒙蔽患者。合理治疗慢性前列腺炎,必须先明确疾病分类和病程发展,根据不同类型采取相应的治疗手段,注意生活调节,做到“养治并举”。治疗上,医生应合理使用抗生素,同时辅以中药、α受体阻断剂、抗炎止痛药物、植物提取药物、肌肉松弛药物等,有条件的最好辅以物理治疗,能显著改善前列腺局部的血液循环,促进药物的吸收,炎症的消退,缩短疗程,稳固治疗效果。在生活上,要鼓励病人树立信心,养成良好生活习惯,这对治疗慢性前列腺炎和巩固疗效有很大作用。如:戒烟酒、忌食辛辣刺激食物、多饮水、不憋尿、不要长时间骑车和久坐、性生活有规律、注意保暖、锻炼身体、情绪放松等等,都有利于慢性前列腺炎的康复。患者应该明白,慢性前列腺炎并不是难以治疗的“顽疾”,只要持之以恒,配合医生,就能得到有效控制并治愈。但病人必须到正规医院就诊,接受正规化的综合性治疗。
1、少饮酒2、少进食辛辣刺激食物3、多饮水4、不憋尿5、不久坐6、不长时间骑车、开车7、注意局部保暖(冬天或者夏天开冷气)8、规律的性生活9、适量运动10、情绪放松
勃起功能障碍(ED),俗称阳痿。是指阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性生活。一般分为:功能性ED、器质性ED。器质性ED又分为:神经性ED、血管性ED、内分泌性ED等。另外,还有比较特殊的无性伴侣ED、新婚ED。器质性ED的治疗原则为:积极治疗原发病、配合药物治疗。功能性ED的治疗原则为:性心理治疗,配合药物治疗。药物治疗对ED有较好的效果,目前国际上治疗ED的一线药物为PDE5抑制剂(共三种:他达拉非、西地那非、伐地那非),但国人对PDE5抑制剂的认识有一些误区,例如西地那非就是常说的伟哥,很多人都认为它是春药,吃了对身体有害,或者认为吃了以后会有依赖性或成瘾性,或者认为吃了以后疗效会逐渐下降。其实PDE5抑制剂是目前世界上使用最多的、效果最好的治疗ED的药物,除了患有相关禁忌的疾病以外,哪怕是长时间服用,许多研究都证明了它的有效性和安全性是很可靠的。中医中药对ED也有较好的疗效,因此,在积极治疗原发病,性心理治疗的基础上,配合使用PDE5抑制剂和中医中药,是治疗ED很好的办法。
何为早泄:早泄是射精造成的性功能障碍,指总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内,完全或几乎完全缺乏控制射精的能力,并造成自身的不良后果,如苦恼、忧虑、挫折、回避性亲热。一般来说,70%的男性从阴茎插入阴道直至完成射精的时间在2-6分钟,很少有男性能持续几十分钟。有些男性虽然从实质性爱开始到射精,可能也就一两分钟的时间,但他和伴侣都能获得满足,自身没有苦恼、忧虑等情况,这样的人不能算是早泄。造成早泄的原因,简单可归结为:阴茎局部神经过于敏感、中枢神经过于敏感。因此,治疗早泄就因从这两个方面着手。包括:技巧治疗、外用药物、口服药物、手术等等。
1、密切夫妻感情:如果夫妻感情不好,性功能很难会有多好。2、避免不利时机:换句话说,就是要在好的环境、好的身体状况下过性生活。不好的环境如:周围环境很吵闹、在公共地点(在单位等等)、不在私人空间(在别人家里等等)。不好的身体状况如:生病了、喝酒了、劳累了一天、没有休息好、没有睡好等等。因为在以上诸多情况下,性生活质量都得不到保证,而一次两次不好的性生活,往往会对以后性生活时的心理产生负面影响,形成恶性循环。3、调整好心态:如上所说,很多人,仅仅因为在不利的时机,发生了也许一次两次的不好的性生活,而产生心理影响,从而认为自己阳痿了或者早泄了。这个时候,就需要调整心态了,可以通过医生的心理疏导,或者自己的调整,甚者可以通过药物进行调整。4、药物的帮助:使用合适的药物,可以尽快的帮你恢复性功能,进而恢复自己的信心。5、合理的预期:不是每个人通过治疗性功能都能回复到年轻时候的状态的,特别是中老年人,对治疗的预期要理性,有些患者往往需要长期服药治疗。
夫妻同居1年以上,有规律的性生活,未避孕,女方未生育,男方检查有异常,即为男性不育症。根据女方有无怀孕史,可分为原发性不育症及继发性不育症。男性不育症常见的疾病有:无精子症、少精症、弱精子症、精液不液化症等,可几种情况同事存在。男性生育相关的基本检查有:查体、精液分析、内分泌激素。若检查提示无精子症,或严重少精子症,则根据情况进一步检查,如染色体、Y染色体微缺失、精液脱落细胞学、附睾睾丸穿刺等。若检查提示少精子症或弱精子症,则根据情况使用中西医结合治疗。关于精液液化的问题。在精子活力正常的情况,对精液不液化可不行特殊治疗;在精子活力差的情况下,对精液不液化可同时治疗。不育症主张男女双方都要进行检查或治疗。若男女双方均查无异常,且长期难以怀孕的话,可考虑人工受精或试管婴儿等。友情提示:由于目前的环境及食物污染等原因,怀孕有流产率增加,建议怀孕后及时到专科医院检查,尽早进行有效保胎。
男方基本的检查有:查体、精液分析、内分泌激素。视具体情况,可进一步行染色体、Y染色体微缺失、精液脱落细胞学、附睾睾丸穿刺、精浆生化、抗精子抗体等等。女方(仅供参考,建议至妇科就诊检查)基本的检查有:查体、B超查子宫、B超查卵巢排卵、查输卵管是否通畅、内分泌激素、感染(如弓形虫等)。视具体情况,可查染色体、抗精子抗体、封闭抗体等。
一般而言,每个月经周期,两个卵巢只排一个卵,排卵时间大概在两次月经第一天的中间。但具体是哪一天,建议在咨询妇科医生的基础上,可以通过以下方法去寻找:测量基础体温、B超监测排卵、排卵试纸、观察白带的粘稠度等等。找到排卵期后,具体在什么时候同房呢?可分2种情况。举例如下:假如推测到是10号排卵,可在9号晚上同房,或者分别在8号、10号、12号晚上同房。鉴于目前生存环境中各种不利因素,如果您发现怀孕了,建议尽早到医院检查并进行有效保胎。